伤口和伤口敷料基础知识Р目录Р皮肤的结构的功能?伤口的损伤和分期?伤口的类型?伤口处理的方法?敷料的种类和选择?赫曼敷料的各期的使用Р皮肤的结构和生理Р概述?皮肤是全身最大的器官,占体重的16%,约有3-4公斤。?成人皮肤总面积约1.86平方米,PH值约4.5-5.5,为酸性,这种酸性为皮肤的独特性,使皮肤能维持正常的功能。?表皮厚度由0.05厘米--0.8厘米不等,如腹部和眼皮的表皮很薄,而脚底及手掌表皮较厚。Р皮肤的结构Р皮肤的结构Р表皮层—5.角质层、4.透明层、3.颗粒层、2.棘皮层、1.生发层或基底层?真皮层—毛细血管网、毛囊、神经末梢、汗腺?皮下组织—脂肪、真皮下血管网、疏松结缔组织(浅筋膜层)Р皮肤的功能Р维持身体形象?感觉?保护?体温调节?免疫?帮助维生素D形成Р伤口愈合的过程Р概述?可按时间先后发生分为三个阶段,但事实上每一个阶段的发生都是彼此重叠的,难以清楚地区分这一过程为三个独立的阶段。?一个刚受伤的表面伤口,在正常生理机制下,5-10分钟内立刻有血管收缩或凝血的发生,继而有炎性期(即炎性反应期/清创期、肉芽期/增生期及上皮形成期和成熟期产生)?到伤口疤痕的平滑及回复组织最大韧度,伤口愈合的过程可为1-3年。?一般将这一连串的伤口愈合过程分为三个阶段来描述Р伤口愈合的分期Р清创期?(炎性反应期)Р肉芽期纤维母细胞移行,肉芽组织形成Р上皮形成期创面逐渐缩小/上皮化Р伤口愈合的过程Р三期重叠Р炎性反应期:伤口反应直到3-4天?肉芽期:第1-14天?上皮期:第3-4天到第21天Р伤口愈合