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泌尿系结石ppt课件

上传者:业精于勤 |  格式:ppt  |  页数:22 |  大小:0KB

文档介绍
于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区, 膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见。尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统, 特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时的尿线极细,甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛,同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。有的患者甚至经尿道口见到结石, 尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。尿路结石的流行因素: 一某些特殊人群,如高温作业得人、飞行员、外科医生、办公室工作人员等发病高。三饮食中动物蛋白过多,精制糖多,纤维少者,上尿路结石发病多。二发病又明显的地区差异,我国长江以南多见,热带、干燥地区或水质中含钙高的地区,尿路结石尿路结石的病因二尿 PH :磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成,而尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。一尿液中形成结石的物质增加尿液中钙/草酸或尿酸量增加.三尿液浓缩:尿量减少至尿液浓缩时, 尿中盐类和有机物质的浓度相对增高。四抑制晶体形成的物质不足:尿液中枸橼酸、肾钙素等微量元素可以抑制晶体形成和聚集,这些物质减少时可促进结石形成。疼痛:结石大、移动小的肾盂、肾盏结石可引起上腹和腰部钝痛。结石活动或引起输尿管完全梗阻时, 出现肾绞痛。血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜, 常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿感染症状:结石伴感染时, 可出现尿频、尿急、尿痛等症状,如继发肾积脓, 可出现高热、寒战等。临床表现—上尿路结石主要是膀胱刺激症状, 如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛。临床表现—下尿路结石膀胱结石

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