L/O/G/O 口腔修复学第二章临床接诊口腔修复学第二章临床接诊口腔修复教研室 ---- 邵建民史采集、临床检查、病历书写熟悉口腔修复前的准备了解其临床工作中医患和医技沟通 123课程标准课程标准 ?初诊?初诊初诊(first visit) 是临床接诊过程的开始,患者首次向接诊医生主诉病症及主观要求,并接受系统的检查和商定治疗方案。、初诊的目标和内容一、初诊的目标和内容 1.获得主诉。 2.收集相关病史。 3.完成专科检查及必要的全身检查。 4.得出初步诊断。 5.提出诊疗方案或转诊建议,提供必要的卫生指导与帮助。 6.商定治疗计划,必要时与患者签署知情同意书。、初诊准备及初诊顺序二、初诊准备及初诊顺序准备工作人员及思想的准备器械准备椅位准备灯光准备特殊准备思想的准备人员及思想的准备主观选择个性化诊疗卫生指导认可备器械准备接待患者前准备好诊疗器械,口腔科诊疗易发生交叉感染,器械的消毒与灭菌对预防传染病的传播起到关键作用。初诊时所需的器械应摆放到操作易于拿放的位置。备椅位准备椅位应调至患者既感觉舒适又能方便医生检查的位置。照明光线宜柔和。尽量使用不妨碍比色的标准光源或冷光源。灯光准备灯光准备