Injury Severity Scoring (创伤评分) Trauma scoring 创伤损伤单一伤、多发伤、复合伤轻、中、重、严重、危重伤平时伤:交通、工业、农业……战伤、火器伤、爆炸伤……钝器伤、穿通伤高能量伤、非高能量伤合并伤 ( Complicated) 重伤 Major 并发伤 ( Associated) 严重伤 Severe 伴发伤 ( itant) 多发伤 polytrauma Multiple 严重多发伤 pound, Complex 原发伤继发伤。创伤的多样性同一伤因:损伤不同,轻重不等伤位不同:颅脑、胸、腹、四肢……同一损伤诊断,其严重程度不同伤数不同:单一、多处、多发、复合伤多发伤者主要伤位或伤位组合不同伤员的多样性年龄不同各年龄段对同种伤反映不同伤前健康状况不同其他院前急救状况急诊科救治水平院内诊治质量经验医学,从直观、经验出发进行决策量化医学,根据客观、量化指标决策循证医学,从客观的临床科研结果决策医学中量化方法的应用: 单—参数→多参数参数量化→权重量化简单计算→逻辑分析、统计数学手工作业→微机量化标准,各自→地区、世界化各学科创伤有 ICD ,— CM 分类有严重程度的描述标准多处、多发、复合伤伤员总体伤情怎样判断? 必须有伤情量化标准创伤评分创伤评分伤情严重程度量化方案的总称伤员生理指标 / 和解剖指标量化权重处理数学计算数字结果选用伤员下列指标为参数生理指标:循环、呼吸、神志解剖指标:伤型、伤位、诊断名称年龄:各年龄段、儿童、青壮年、老人生化指标,伤前健康状况等