如 99m Tc 核素扫描虽然对病灶有初步的定位作用, 但在出血量少、间歇出血者中的阳性率甚低,而且假阳性率甚高; 小肠钡灌造影术对小肠粘膜、血管性病灶的检出率较差; 血管造影术对血管性和血供丰富的肿瘤性病变有较高的诊断价值,但在粘膜和炎症等疾病中的诊断率不高,而且非明显出血期时检查常呈假阴性。因此,临床上非常需要能解决小肠疾病诊断的, 尤其是较为直观的新型诊断器械。一、胶囊内镜的开发及应用一、胶囊内镜的开发及应用 2000 年,以色列科学家经多年的开发研究,发明了胶囊内镜( capsule endoscopy ) 又名无线胶囊内镜( wireless capsule endoscopy )。 2001 年8月,美国 FDA 批准将其用于临床。上海 2002 年5 月率先开展,厦门市第一医院2003 年10月开展胶囊内镜检查。?国产 OMOM 胶囊内镜是重庆金山科技集团自主研发的产品,于 2004 年正式研制成功并投放市场,大量临床检验证明胶囊内镜临床效果良好,和 Given 系统相比具有性价比更高、能进行实时监控等优势,受到国内外众多医院和患者的好评。二、适二、适应应症症 1、不明原因的消化道出血(尤其是胃镜, 肠镜检查不到出血病因的)。 2、慢性腹痛或腹泻疑为小肠器质性疾病所致。 3、了解克罗恩氏病和乳糜性腹泻累及的范围,观察手术吻合口情况。 4、监控小肠息肉病的发展。 5、其他检查提示或怀疑小肠影象学异常。 1 1、小肠出血、小肠出血应用于急性、复发性及隐性小肠出血, 尤其是胃镜及结肠镜检查无异常的患者。 Pennazio 等对 100 例消化道出血行胶囊内镜检查发现其敏感性和特异性分别为88.9% 和95.0% 。对 260 例显性和隐性消化道出血检查发现胶囊内镜能缩短诊断时间、减少检查次数及输血量,为早期治疗提供依据。空肠活动性出血十二指肠降部溃疡活动性出血