床统计资料表明:平湖医院妇产科2011年分娩率为一千三百多例,剖宫产率占40%,大约400—500例。。剖宫产术为经腹部切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。护理评估1.病史产妇被送回病房后,责任护士应与手术室护士交接班或查阅手术记录了解手术情况。2.身体评估(1)生命体征:及时为产妇监测血压、脉膊、呼吸、体温、血氧饱和度。(2)神志:观察全麻产妇的神志,了解麻醉恢复情况;对腰麻及硬膜外麻醉的产妇,了解产妇有无异常的神志变化。(3)皮肤:评估皮肤的颜色和温度,特别应观察切口、麻醉针孔处敷料是否干燥,有无渗血;手术过程中受压部位皮肤及骨突处皮肤是否完整。(4)疼痛:评估产妇术后疼痛的程度;了解止痛方式,给予针对性护理,如采用硬膜外置管和自控镇痛装置需观察管道是否固定通畅;采用注射或口服时,则要了解药物剂量和使用间隔的时间。(5)各种引流管的放置部位和作用。3.心里社会评估术后产妇对手术出现的不适往往感到紧张和焦虑。应通过评估病人对手术的耐受情况,亲切耐心地与产妇交流。观察心理反应,了解有无家属或丈夫的陪伴。护理诊断疼痛与手术创伤有关自理能力缺陷:衣食起居受限制,与手术及术后输液有关有感染的危险:与手术有关护理目标1.产妇疼痛缓解2.产妇自理能力逐渐恢复3.产妇没有术后感染4.产妇对我们的优质护理感到满意护理措施1.环境2.体位3.密切观察病情生命体征切口留置尿管麻醉的恢复4.心理护理5.疼痛的护理6.营养及饮食7.指导母乳喂养与新生儿护理8.生活护理9.休息与术后活动10.出院指导疼痛的护理疼痛是术后主要的护理问题,麻醉作用消失至术后24小时内疼痛最明显。护士应掌握止痛的方法和技巧,正确指导产妇使用自控镇痛装置,或在评估产妇疼痛的基础上及时给予止痛药;6小时以后用腹带帮助固定切口;帮助产妇采取半卧位。饮食护理多吃富含蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质的食物。母乳喂养好处方法
全文预览
