制欠佳或者需要进餐时间灵活的患者应该进行每日多次胰岛素注射(餐时+ 基础胰岛素) ü在预混胰岛素治疗的基础上血糖仍然未达标或反复出现低血糖者,需进行多次胰岛素注射中国 2型糖尿病防治指南(2007 版) 4 胰岛素泵治疗是胰岛素强化治疗的一种生理性胰岛素分泌 MDI CSII 5 ? MDI ( Multiple Daily Injection ): ?一天多次胰岛素注射( 3次或 3次以上) ? CSII ( Continuous Subcutaneous Insulin Infusion ): ?持续皮下胰岛素输注, 即胰岛素泵治疗作为一种胰岛素治疗方式胰岛素泵治疗有以下优势 6 ?有利于更好地控制血糖?平稳控制血糖?快速控制血糖?安全控制血糖?降低糖尿病慢性并发症的发生率?有助于特殊人群的血糖控制?儿童或青少年糖尿病?围手术期糖尿病?妊娠糖尿病?生活质量的改善胰岛素泵治疗的适应症?短期胰岛素泵治疗的适应症?长期胰岛素泵治疗的适应症 7 短期胰岛素泵治疗的适应症 8 ?需要短期胰岛素强化治疗的新诊断 2型糖尿病患者?糖尿病患者的围手术期血糖控制?应激性高血糖患者的血糖控制?妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者或糖尿病患者计划受孕?长期胰岛素强化治疗的糖尿病患者强化控制血糖应激性高血糖患者的血糖控制?两组急性心肌梗死合并应激性高血糖患者 CSII 治疗与 MDI 治疗血糖变化比较 9 组别例数( n) 空腹血糖( mmol/L ) 餐后血糖( mmol/L ) 低血糖次数血糖达标天数( d) CSII 组 20 6.32 ± 0.83 8.01 ± 1.45 1 5.1 ± 2.0 MDI 组 20 7.40 ± 0.95 9.91 ± 0.87 6 9.2 ± 1.9 P < 0.05 < 0.05 < 0.05 < 0.05 米涌,梁旭,吴伏娜.中国现代医学杂志 2006
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