。神昏、痉厥、斑疹、出血等。少数可有痴呆、抽搐等后遗症。 2、初发即以里热外发及阴津耗伤为主要表现。若有新感引动,初发则可兼有表证。 3、发病季节多在春季。温病学教研室温病学教研室(三)源流?《素问》:“冬伤于寒,春必病温”;“冬不藏精,春必病温”;“藏于精者,春不病温”。?谁首先提出春温病名? ——宋代郭雍的《伤寒补亡论》:“然春温之病,古无专治之法,温疫之法兼之也。”温病学教研室温病学教研室?叶天士《三时伏气外感篇》提出春温的发病是“冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳”,其治法“以黄芩汤为主方,苦寒直清里热”,若属新感引动在里伏热,“必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热”。?晚清柳宝诒《温热逢源》系统论述春温, (病因、病机、证候、辨证、治疗等), 形成了春温辨证施治理论体系。温病学教研室温病学教研室二、病因病理(一)病因 1 、外因——伏寒化温的温热病邪 2 、内因——阴精亏虚阴精亏虚是冬月感寒化热形成温热病邪的内在条件。寒邪内伏化热,是春温发病的外因寒邪内伏化热,是春温发病的外因?张锡纯: “是以寒气之中人也,其重者,即时成病,即冬令之伤寒也。其轻者,微受寒侵,不能即病,由皮肤内侵,潜伏于三焦脂膜中,阻塞气化之升降流通,即能暗生内热,迨至内热积而益深,又兼春回阳生触发其热,或更薄受外感以激发其热, 是以其热自内暴发而成温病,即后世方书所谓伏气成温也。”温病学教研室温病学教研室阴精亏虚,是春温发病的内因阴精亏虚,是春温发病的内因?邵仙根说:"冬不藏精,春必病温,阴亏是温病之原。”?柳宝诒《温热逢源》:“‘经曰:冬伤于寒,春必病温。’又曰: ‘冬不藏精,春必病温。’分而言之,则一言其邪之实,一言其正之虚。合而言之,则惟其冬不藏精而肾气先虚,就一般而论, 当以阴精亏损为主,而肾阳之亏损者,也不能完全排除。”“寒邪潜伏少阴,寒必伤阳;肾阳既弱,则不能蒸化而鼓动之。”
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