行病学统计?感染特点?狗咬伤的处理?狗咬伤的预防流行病学统计(美国)?狗咬伤占所有动物咬伤比例超过80%?5-9岁是狗咬伤的高危期?77%的狗咬伤发生在养狗者的家人或者朋友身上非致命性狗咬伤,美国,2001狗咬伤的感染特点?4%~25%的狗咬伤伴发感染?狗咬伤后最初出现感染症状的时间为咬伤后24小时内?没有证据显示预防性抗生素用药对降低猫狗咬伤伤口的感染是有效的(来源:Cochrane)狗咬伤的处理(英国)出现症状采集病史临床检查确定转诊或治疗PROTOCOL FOR THE MANAGEMENT OF ANIMAL AND HUMAN BITES撕裂伤,贯穿伤,肿胀,发红/炎症,疼痛,感染/流脓,功能障碍,麻木感,异物,骨折出现症状采集病史临床检查确定转诊或治疗PROTOCOL FOR THE MANAGEMENT OF ANIMAL AND HUMAN BITES1、一般情况:参照常规病史采集标准2、特殊关注:被咬的原因(如果知道),动物的种类和大小,发生的过程,时间,有无挤压伤,咬伤部位有无防护服,是否发生于国外,咬伤范围,破伤风状态注意事项:1.如患者有可能接触狂犬病,则立即送往急诊2.患者如有较大、较深创伤,应参照急诊意见或者请求会诊出现症状采集病史临床检查确定转诊或治疗PROTOCOL FOR THE MANAGEMENT OF ANIMAL AND HUMAN BITES1、明确了解咬伤已经累及或者可能累及的组织2、仔细彻底的检查,因为小伤口的掩盖下可包含大损伤,务必检查肌健如果可能累及的话3、如出现创伤,依创伤处理原则进行检查;损伤部位依据肢体检查标准4、拍X线片:大狗咬伤,怀疑有骨折,怀疑有残留异物出现症状采集病史临床检查确定转诊或治疗PROTOCOL FOR THE MANAGEMENT OF ANIMAL AND HUMAN BITES转诊方法治疗方法
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