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水肿患者的护理

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:30 |  大小:0KB

文档介绍
确记录确记录2424小时尿量,必要时记小时尿量,必要时记2424小时出小时出入液量;每周测体重一次;有腹水者定入液量;每周测体重一次;有腹水者定期测量腹围。期测量腹围。44、观察神志、呼吸、血压、心率、心、观察神志、呼吸、血压、心率、心律、呕吐等情况,及时发现危重证。如律、呕吐等情况,及时发现危重证。如肿势较甚,症见唇黑,缺盆平,脐突,肿势较甚,症见唇黑,缺盆平,脐突,足下平,背平或见心悸,唇绀,气急喘足下平,背平或见心悸,唇绀,气急喘促不能平卧,甚至尿闭,下血等,均属促不能平卧,甚至尿闭,下血等,均属病情危重。若见少尿或尿闭,头晕头痛,病情危重。若见少尿或尿闭,头晕头痛,精神萎靡,恶心呕吐频作,口中秽臭或精神萎靡,恶心呕吐频作,口中秽臭或有尿味,厌食,腹胀,甚或抽搐、昏迷有尿味,厌食,腹胀,甚或抽搐、昏迷等,此乃肝肾衰败,水毒内闭,发为关等,此乃肝肾衰败,水毒内闭,发为关格。应及时报告医师,并配合救治。格。应及时报告医师,并配合救治。55、初病兼有表证者,应观察恶寒发热的轻重、、初病兼有表证者,应观察恶寒发热的轻重、咽喉有无疼痛,并注意有否汗出及尿量情况。咽喉有无疼痛,并注意有否汗出及尿量情况。66、观察有否营养不良、并发感染等。、观察有否营养不良、并发感染等。77、观察舌苔脉象变化:一般水肿患者的舌象、观察舌苔脉象变化:一般水肿患者的舌象多见舌质淡,舌体胖,舌苔薄白,边有齿印。多见舌质淡,舌体胖,舌苔薄白,边有齿印。若舌苔垢腻为湿浊壅盛;而舌净无苔或苔斑若舌苔垢腻为湿浊壅盛;而舌净无苔或苔斑剥,则可能为正气衰竭的表现。水肿患者脉剥,则可能为正气衰竭的表现。水肿患者脉多浮数或沉迟,若见脉微欲绝或浮大无根,多浮数或沉迟,若见脉微欲绝或浮大无根,全身症状也随之加重,则是阴阳离绝的危急全身症状也随之加重,则是阴阳离绝的危急证候,应提前做好抢救的准备。证候,应提前做好抢救的准备。

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