中药房实习培训Р中药房实习培训Р目的、纪律与方法Р中药处方调剂操作流程Р小结Р二Р一Р三Р一、目的、纪律与方法Р实习目的? ①熟悉常用中药的性状? ②熟悉中药处方调剂流程? ③掌握规范的处方书写格式?实习纪律? ①不迟到早退,服从科室安排? ②工作衣帽穿戴整洁?学习方法? ①认真观察、虚心请教? ②实践内容与理论知识相结合Р二、中药处方调剂操作流程Р审方Р调配Р复核Р发药Р四查十对:? 查处方?对科别、姓名、年龄? 查药品?对药名、剂型、规格、用量? 查配伍禁忌?对药品性状、用法用量? 查用药合理性?对临床诊断Р1、审方-对剂型Р中药普通饮片(JZ)Р中药超微颗粒(CW)Р中药颗粒剂(KL)Р1、审方-查配伍禁忌Р“十八反”:? 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。?“十九畏”:? 硫磺畏朴硝;水银畏砒霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛子;丁香畏郁金;牙硝畏三棱;川乌、草乌畏犀角;人参畏五灵脂;官桂畏石脂。Р1、审方-查配伍禁忌Р妊娠禁忌?禁用药:多为剧毒或性能峻猛之品? 如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、京大戟、千金子、芫花、牵牛子、商路、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。?慎用药:为活血祛瘀、破血行滞、攻下通便、辛热及滑利之品? 如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、丹皮、枳实、大黄、芒硝、番泻叶、芦荟、附子、肉桂、冬葵子等。Р1、审方-对用法Р1、审方-对用法Р(烊化)Р(包煎)Р1、审方-对用量Р大皂角用量1~1.5g,皂荚所含的皂荚苷有毒,刺激胃肠粘膜,产生呕吐、腹泻,甚至产生全身毒性,呼吸中枢麻痹而死亡。Р 还需要注意牵牛子、附片、制川乌、制草乌、制白附子、芦荟、防己、吴茱萸等药物的用量。