科。? “输血”狭义上是指全血或成分血的输注;广义上则是涉及血液的各种制品的输注和应用,以及输血治疗(干细胞移植、血液成分置换术和单采术等)它是一门多学科医学,涉及范围很广,期望通过教学,能为临床科室医务工作者提供参考。Р2006年9月?申惠兰Р成分输血的?临床应用Р成分输血的临床应用Р成分?输血Р成分输血:就是用物理或化学方法,将血液中各种有效成分分离出来,分别制成高浓度,高纯度的制品。临床根据患者病情的需要,选择足够剂量的高纯度的血液成分进行输注。Р成分输血的优点Р(一)提高疗效?(二)减少反应?(三)合理使用?(四)经济Р血细胞Р血浆Р血浆蛋白Р白细胞Р血小板Р新鲜冰冻血浆Р普通冰冻血浆Р红细胞Р白蛋白Р正常人免疫球蛋白Р冷沉淀Р各种凝血因子Р血液成分Р纤维蛋白原Р血液成分的变化Р通常血液成分变化随着保存期延长而增加。?全血在4℃,保存一天后丧失了粒细胞和血小板功能?第VIII因子在全血中保存24小时后,活性下降50%,第V因子保存3—5天活性损失50%。?而白蛋白,免疫球蛋白和纤维蛋白原比较稳定。Р库存全血的有效成分主要是红细胞,其次是?白蛋白和球蛋白,后者含量也不多。Р一、全血种类与保存Р1. 概念Р(一)优点:全血中含有红细胞,稳定的凝血因子和血浆蛋白等有效的成分。?(二)适应症:适用于严重急性失血、体外循环和换血治疗等。Р二、全血的优点与适应症Р1. 概念Р(一)缺点:? 1.易引起输血过敏反应(血浆)? 2.全血内的白细胞、血小板、血浆蛋白可以致敏? 患者机体,产生相应的抗体,从而引起非溶血? 性发热性输血反应; ? 3.对某些患者可引起循环负荷过重而发生心力? 衰竭(血浆存在,全血的容量较大);? 4.过量输注可引起中毒反应(全血内的血浆含有? 高浓度的抗凝剂、酸、钾、氨等);? 5.全血内的各成分相对含量少,达不到预期的? 疗效。Р三、全血的缺点与禁忌症
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