患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼者呼吸道连接。? (10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。Р八、住院患者发生坠床的应急预案及程序 ?【应急预案】 ?(1)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,可应用约束带实施保护性约?束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 ?(2)对于极度躁动的患者,遵医嘱应用镇静药物,定时评估患者镇静水平,实施?每日唤醒,同时给予有效的保护性约束。 ?(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。 ?(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,?引起晕厥等症状,易于发生危险。 ?(5)教会清醒患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,及时告诉医护人员,给予必要的处理措施。 ?(6)为患者更换体位时,由多名护理人员协作完成,防止重心偏移,导致病人坠床。 ?(7)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 ?(8)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。 ?(9)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。Р九、患者发生误吸时应急预案及程序应急预案 ?【应急预案】 ?1.当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低足高,扣拍背部,尽可能使吸入物排除,同时通知医生。 ?2.及时清理口腔内的痰液及呕吐物。 ?3.检测生命体征和血氧饱和度,如果出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,在采?用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管或插入气管镜。 ?4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通,备好抢救仪器和物品。 ?5.通知家属,向家属交待病情。 ?6.做好护理记录。
全文预览
