,是ERAS理念的核心原则Р Henrik Kehlet 教授Р 发展历史2,3Р • 1997年,丹麦外科医生Kehlet在美国外科年会上首次提出ERAS的概念Р • 2001年,欧洲5国(苏格兰、荷兰、瑞典、挪威、丹麦)率先成立ERAS合作组Р • 2005年,欧洲临床营养和代谢委员会(ESPEN)提出了统一的ERAS方案Р • 2006年,Wind等提出的快速康复结肠外科方案成为当前REAS的基本要点Р •全球的应用逐步拓展至骨科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、普通外科等Р 领域,均取得了良好效果4Р1. Br J Anaesth 1997; 78:606-17.Р2. 李宁. 中华胃肠外科杂志 2015; 18(7):635-637.Р3. Varadhan KK, et al. Crit Care Clin 2010; 26(3):527-47.Р4. 程黎阳. 实用医学杂志 2012; 28(1): 10-4Р加速康复外科Р ——多学科协作,优化围手术期管理Р •快速康复Р •缩短住院日Р •降低医疗费用Р ⑧ ERASР 加速康复是一个多学科协作过程Р心理干预(multi-disciplinary team,MDT),Р 不仅包括外科医生、麻醉师、康Р 复治疗师、护士,也包括患者及Р 家属的积极参与Р 李宁.中华胃肠外科杂志.2015;18:635-637.РERAS在中国的发展:推动建立中国特色的ERAS路径Р 多学科协作,优化围术期管理,促进术后快速康复Р 外科医生Р 围手术期Р 呼吸会诊医生Р 术前准备Р以患者为中心•减少术后并发症,Р 呼吸系统管理Р 重症监护医生达到快速康复Р 麻醉管理优化Р •缩短住院天数,Р 疼痛治疗康复师Р 加快病床周转率Р 减少手术应激Р 麻醉师Р •Р 术后处理节省医疗资源Р 营养支持护士Р 出院标准与随访Р 理疗师、心理专家