脉回流好, 成功率高, 是踝周、胫前、足跟软组织缺损的理Р 想供区。Р 关键词: 腓肠神经; 皮瓣; 修复Р 中图分类号: R 622+ . 1 文献标志码: BР 1992年M asquelet 等1 经过解剖研究提出了皮神经血管不驱血, 先抬高患肢 3~ 4m in , 再将气囊止血带充气至Р轴型皮瓣, 这类皮瓣因不牺牲主干血管、手术操作简便迅速 800 mmH g。患者取卧位, 患肢在上。将创面边缘切至正常皮Р等优点开始引起人们注意并广泛用于临床。我们于2000年10 肤, 创面可用0. 1% 新洁尔灭溶液反复冲洗。用厚纱布覆盖创Р月开始应用吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣16 例, 面, 做成模具, 测量创面大小, 规划皮瓣的形状, 可根据模具Р15 例成活, 1 例部分坏死, 现报告如下。皮瓣放大15% 左右。在外踝与跟腱的中点与窝中点做一连Р1 资料与方法线, 为皮瓣的轴线。旋转点在外踝上5 cm 左右, 测量旋转点至Р1. 1 一般资料自2000年10月以来共收治16 例, 男12 例, 缺损部位最远端的长度, 皮瓣长度放大15%。先自小腿近端Р女4 例; 年龄20~ 73 岁, 平均45 岁。小腿中下段骨外露7 例, 皮瓣缘游离小隐静脉备用, 切断皮神经, 自深筋膜层逆行切Р小腿中下段皮肤溃疡3 例, 踝周皮肤缺损3 例, 足背皮肤缺损取皮瓣。保留蒂部神经血管2~ 3 cm 宽的皮下组织及深筋膜。Р2 例, 足跟皮肤缺损1 例。皮瓣切取面积最大12 cm × 8 cm , 最皮瓣转移后将小隐静脉与足部大隐静脉或其属支的近侧断Р小5 cm × 6 cm , 皮瓣蒂宽2~ 3 cm。端作吻合, 血管长度不足行静脉移植。供区创面自行缝合或Р1. 2 手术方法手术在连续硬膜外麻醉下进行, 患侧大腿植皮覆盖。Р中部上气囊止血带, 以便于鉴别蒂部小隐静脉, 手术开始前
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