,可与胆囊结石、淋巴结钙化等鉴别。\r⑵输尿管结石:输尿管走行区内米粒大小的致密影,其间接征象为结石上方肾盂、肾盏和输尿管扩张积水。\r73.肾结核。\r①肾小盏边缘不整呈虫蚀状;\r②肾实质发生干酪性坏死与小盏相通时,可见造影剂突出于肾盏以外并且形成窦道与肾盏相通;\r③肾盂肾盏广泛破坏变形,及肾盂肾盏形成一个大的囊腔;\r④输尿管结核见输尿管腔边缘不整,僵直或不规则串珠状。\r74.泌尿系统良性占位性病变的影像表现。\rIVP:肿瘤小无异常;肿瘤大,肾盂肾盏受压、移位、变形或拉长。\r⑴肾囊肿与多囊肾:①肾实质内单发或多发的类圆形低密度区,呈水样密度,边缘清晰锐利;②双肾弥漫分布的\r类圆形低密度区,呈水样密度,边缘清晰锐利;③部分囊肿因出血呈高密度区;④合并多囊肝。\r⑵肾血管平滑肌脂肪瘤:①肾实质内混杂密度的肿块影;②依据肿瘤构成的组织成分比例不同,具体表现也不同\r75.泌尿系统恶性肿瘤的影像表现。\r⑴肾细胞癌:\rCT:①肾实质内肿块,肿块的密度较均匀,可低于、高于或类似周围肾实质;②少数可有不规则或点状钙化;③\r皮质期:肿块血运丰富而有明显不均一强化;④肾实质期或肾盂期周围肾实质显著强化而呈相对低密度影;⑤转\r移:直接侵犯和淋巴转移征象。\rIVP(静脉肾盂造影):瘤体侵及肾盏,造成肾盂肾盏破坏。\r⑵肾盂癌:80%〜90%为移行细胞癌\r尿路造影:①肾盂肾盏内固定不变的充盈缺损,形态不规则,肾盂肾盏有不同程度的扩张;②侵及肾实质可致肾\r盏移位变形。\rCT:肾窦区肿块,密度不同于脂肪和尿液,可侵及肾实质。增强有轻度强化。\r⑶膀胱癌:移行细胞癌\r造影:①自膀胱壁突向腔内的结节状或菜花状充盈缺损,表面多凹凸不平;②非乳头状癌时充盈可不明显,仅显\r示局部膀胱壁僵硬。\rCT:膀胱癌向腔内生长所形成的肿块和肿瘤侵及肌层造成的膀胱壁增厚。\rTHEEND
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