较分析(2)组别N(例)A组0级(例)1级(例)30?02级(例)3级(例)18120B组30?001911C组30?00219B组及C组的麻醉效果明显优于A组患者,P<0.05;B、C两组患者的麻醉效果无显著性差别,P>0.05o表3组别三组患者临床观察指标(不良反应)比较分析(3)N(例)恶心(例)?呕吐(例)?呼吸困难(例)A组303(10%)1(3.3%)0(0)B组302(6.7%)1(3.3%)0(0)C组3012(40%)9(30%)14(46.7%)C组患者不良反应的患者数明显多于A、B组,P<0.05;A、B组的不良反应患者数无显著性差异,P>0.05o3.讨论盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药物,具有对患者中枢神经系统及心血管系统毒性较低、低浓度下即可产生感觉一运动神经分离等特点,因而在临床椎管内麻醉中得到了较为广泛的应用[4]。临床上的剖宫产手术,其腰麻所需盐酸罗哌卡因的剂量多种,最佳的使用剂量对于提高麻醉效果降低不良反应具有着重要的临床治疗意义。本人通过临床研究发现/吏用1.8ml0.75%(13.5mg)的罗哌卡因在取得理想麻醉效果的同吋,其不良反应较少,可作为临床剖工厂术中盐酸罗哌卡因的最佳使用剂量。参考文献[1]姚景.罗哌卡因与布比卡因腰■硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察卩]•江西医药,2008,43(2):150-152.⑵陈守坚,黄磊,叶强等.罗哌卡因腰麻■硬膜外联合阻滞用于剖宫产术的临床观察卩]・华北煤炭医学院学报,2010,12(4):475-476.[3]?黎笔熙,陈敏.罗哌卡因腰麻■便膜外联合麻醉在老年人下肢手术中的应用[J]・解放军医学杂志,2008,33(6):747-749.[4]?林金兵,胡旭东,吴亚彬,等•罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的剂量探讨卩]・中国医师杂志,2007,9(4):548-549.
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