医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》、四.检查结果:通过为期10天的监督检查,共检查6个中心卫生院、12个乡镇卫生院、五个社区卫生服务中心、8个村卫生室以及金安区神志病医院,现将监督检查情况总结如下: (一).依法执业: 1.根据《医疗机构管理条例》,各乡镇卫生院及卫生服务中心均持有效执业许可证,并定期校验,但存在超范围执业现象:先生店卫生院、马头镇卫生院超范围开展口腔科;神志病医院聘用注册类别为外科的执业医师(该医院执业许可证上核准的诊疗科目中无外科);中市街道社区卫生服务中心超范围开展B超、心电图、检验科; 2.人员资质情况:以上乡镇卫生院提供在职医务人员花名册共516人,经过现场检查及电话咨询的等方法统计约临床医师274人,护理人员138人,辅助科室医技人员56人,其中非卫生技术人员48人,执业医师擅自改变执业类别42人(占%),执业助理医师单独执业56人(占%),无护士执业证书从事护理工作12人(占%);医技科室非本专业或无资质人员23人(占%); 3.各医疗机构均无出租、承包科室;无与他人合伙谋利;无擅自开展性病诊疗活动等行为。(二).传染病防治: 1.根据《传染病防治法》的规定,监督检查的各医疗机构均有传染病疫情报告制度,并使用门诊日志,但存在卫生院无预检分诊门诊,重点科室消毒隔离不规范;无传染病病例处臵制度; 2.根据《消毒管理办法》要求,大部分医疗机构未建立消毒管理组织及消毒管理制度;医护人员无菌意识淡薄; 3.根据《医疗废物管理条例》规定,均存在医疗废物处臵不规范现象。在被检查的医院中,有7家卫生院(卫生服务中心)的医疗废物交集中处臵单位处臵,其余医院均自行处臵,存在医疗废物登记记录不全;医疗废物暂存时间过长;未毁型及无害化处理;未按规定分类收集、包装等现象。
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