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医院实验室规章制度

上传者:叶子黄了 |  格式:docx  |  页数:15 |  大小:15KB

文档介绍
医院。根据我部分实验及个别工作人员示能重视对各种检验样品管理的责任,有时出现漏检或不及时地转送样本,由之影响检验质量,延误报告,因而造成不能在承诺限时内报告,引起病人医疗纠纷的投诉,同时也造成了各实验室之间的矛盾,现经科室研究就各种样本管理,加强各实验室有机衔接及有关人员的责任作以下规定:1.签收严格对各样本的查对和双签收制度,对病房及门诊各科室送检的样品及时验收,验收不符合要求的样本一律退回,并有书面记录,每天统一由导医送样,由当天值班人员负责签收查对,记录接样时间。2.验证进各实验室的样本要进行编号,离心前,工作人员应再认真查对姓名、条码号、住院号、病区床号、项目等。对不符合要求应做记录,并及时通知采样科室,正确及时地补样,以免延误病人的检测结果报告,对书写不清楚的申请单,当事若要及时与病房联系,明确受检者姓名、住院号、性别、年龄、病区、床号和检验项目等。3.转送在查对过程中一旦发现有其实验室(本院或兄弟医院)或本科各实验室的样本,要提高责任性,及时地转送有关实验室,切勿延误检测,影响检验结果和报告时间,对人为造成的样本遗失,漏检和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉,追究当事者和当时实验室责任。4.外送标本由医生开外送化验单,由导医负责送样本到本实验室,由实验室值班人员负责查验并签收标本,填写外送检验登记本并通知有关人员及时外送。5.标本放置各实验室在工作中发现有需转送到其他实验室的样本,须统一放置在固定部位并有明显标志的样本盒中,以便其它实验室的同志来拿取。各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定,包括定时定点,由检测实验室同志询查收集。6.多张检验单标本凡有两张以上的申请单(包括其它实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装分管,随检验申请单一起分别放置各样本盒。结采样困难者要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检,分清责任。

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