护措施包括A.避免用患侧上肢搬动、提拉重物B.避免在患侧上肢测血压C.避免患侧上肢皮肤破损D.避免活动患侧上肢E.避免在患侧上肢行静脉穿刺27.低位肠梗阻患者常见的全身性病理生理改变包括A.水电解质失衡B.感染C.中毒D.休克E.器官功能障碍28.直肠癌术后合适的造口位置特点应包括A.患者可看清造口情况,便于自己护理B.位于腹外斜肌处C.造口周围皮肤平整、健康D.不影响穿衣E.便于粘贴造口袋29.下列对于尿石症患者的健康教育内容正确的是A.饮食均衡B.减少饮水C.合理应用药物D.出院后坚持每年门诊复查E.适当运动30.高位截瘫患者长期留置尿管的护理措施正确的是A.每日清洁尿道口l次B.每周更换导尿管l次C.用挤压的方法训练反射性膀胱排尿D.嘱患者多饮水E.每周进行膀胱冲洗1次第二部分非选择题三、名词解释题:本大题共4小题,每小题3分,共l2分。31.低排离阻型感染性体克32.经颈内静脉肝内门静脉分流术33.甲状腺危象34.充盈性尿失禁四、简答题:本大题共4小题,每小题6分,共24分。35.简述肠内营养支持患者吸入性肺炎的原因和预防措施。36.筒述T管拔除指征以及拔管后的观察要点。37.简述乳腺癌改良根治术岳胸带加压包扎的护理要点。38.简述脊柱损伤患者搬运时的注意事项。五、病例分析题:本大题共2小题,每小题l2分,共24分。39.女性,50岁,因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后2周,患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问:(1)该患者可能出现什么问题?(2)目前的处理原则是什么?(3)如何预防该问题的出现?40.男性,45岁,因刀扎伤导致胸部损伤,查体:伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压80/40mmHg,心率110次/分,呼吸26次/分。问:(1)该患者可能出现什么问题?(2)目前的处理原则是什么7.(3)目前主要护理措施有哪些?
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