其是在发展中国家[1],特别是2型糖尿病目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题。截止至2010年,全球估计有2.85亿人患有2型糖尿病,占大约90%的糖尿病病例,这相当于世界上大约6%的成年人口数量,糖尿病的比率从1985年估计的3000万增加至2005年的2.17亿,预计到2030年,糖尿病数量将超过3.66亿[2]。糖尿病合并高血压是心血管疾病的常见危险因素,在糖尿病人群中,高血压的患病率为20%-40%,我国大约是40%-50%,是非糖尿病患者患病率的1.5-3倍;有关糖尿病合并高血压的研究中发现,45岁糖尿病患者人群中有40%合并高血压,而在70岁左右的糖尿病患者中高血压的患病率上升到60%,高血压的存在加重了心血管疾病的危险性,被称为双重危险因素[3]。糖尿病患者的血糖控制不理想,导致其合并症如高血压、肾衰竭、截肢和失明的发生率也在增加,糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重负担,是威胁人类健康的世界性公共卫生问题[4]。2.糖尿病、高血压与动脉粥样硬化和心血管疾病的关系糖尿病的病因和发病机制极为复杂,至今尚未完全阐明,不同类型糖尿病的病因不尽相同,即使在同一类型中也存在着异质性。糖尿病除了受公认的因素如年龄、遗传、吸烟、肥胖、脂代谢异常等因素影响外,还存在许多物质代谢异常,如高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、过氧化物、血清NO和一氧化氮合成酶水平,其中胰岛素抵抗和高胰岛素血症是2型糖尿病发病机制的两个要素[5],同时胰岛素抵抗又是2型糖尿病和高血压发病的共同病理生理基础[6]。胰岛素抵抗时,组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减弱,使得机体必须以高于正常的胰岛素释放水平来维持糖耐量的稳定;当机体缺乏胰岛素或组织细胞对胰岛素的不敏感都会导致高血浆脂肪酸和高血糖,前者高血浆脂肪酸环境可减少动脉管壁内皮细胞的一氧化氮合成酶,加速
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