包扎在上臂的上1/3处,下肢包扎在大腿上1/3处,尽量靠近腹股沟处,衬垫选用平整的棉垫缠绕。消毒前用手术膜粘贴袖带及袖带下2CM处,即可以防止在使用的过程中袖带被血迹污染,又可防止消毒液的渗透,防止皮肤灼伤。3.4压力和吋间适合⑷有资料证明,止血带的压力根据患者的收缩压而定,在收缩压的基础上上肢加4.0〜6.7KPa,下肢可加6.7〜9・3KPa,时间60分钟,最长90分钟。3.5注意观察病情术中及吋听取病人主诉,特别是老年人和小儿患者,使用过程中随时观察效果及皮肤情况。3.6术毕给予局部的按摩,促进血液循环。3.7如果出现并发症,早期避免局部使用冷、热敷,以免影响肢体血运。3.8定期检测电动止血仪使用过程中应由专业人士定期检测,进行校正,提高精确率,减少误差,同时可以提高仪器的使用时间。3.9科室建立相应的处理流程,将损害降低到最小程度。3.10提前做好预防措施我科今年来对于特殊病人,如老年人患者使用止血带,术前在绑扎止血带处涂抹喜辽妥乳膏(多磺酸粘多糖乳膏),可有效防止局部皮肤的淤血。3.11使用止血带患者,应该签订知情同意书,对患者及家属进行告知,减少不必要的医疗纠纷。小结预防小儿四肢手术气压止血带并发症,应充分评估患儿病情,根据小儿个体生理特点,选择合适的袖带,选择合适的压力和使用吋间。正确使用气压止血带才能保证手术顺利实施,保障患儿安全,同吋也是预防小儿止血带并发症的根本护理措施。参考文献⑴宋烽,王建荣•手术室护理管理学[M]•人民军医出版社2006,07(1):131.⑵郭春红•足踝部手术自动气压止血带并发症原因及预防[J]•中医正骨,2009,08,08:80.[3]阮爱娟,阮芬儿•气压止血带并发症原因分析及预防[J]•护理研究,2005,06(6):1069-1070.⑷张黎明•气压止血带并发症原因分析及护理卩]・齐鲁护理杂志,2001,7(11):187.
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