,不能有效含住口含嘴;有的患者则认为假牙的异物感影响呼吸的正常进行,护士应根据患者需要是否取下。(2)形象的比喻和使用方言:有些接受能力较差或者老年患者,鼻子捏紧后不会做呼吸动作,或者屏不住气,护士可以通过形象的比喻来让其捏紧鼻子在下面先练习一下再上机操作,如:用力吹灭前面一排蜡烛,把气球吹得鼓起来,吸一根长面条,游泳时憋一口气下潜,闻到不好的味道捏紧鼻子不呼吸等。对于听力较差的老人可以通过手势来代表呼、吸气:握紧拳头代表用力,手快速上扬代表快速吸气,快速下落代表快速呼气,平划代表屏气。聋哑患者可以用纸笔交流,或通过家属以手语交流。有些普通话交流困难的老年患者,护士应使用当地方言让患者觉得方便理解与沟通。(3)心理干预。抵触情绪:肺功能较差者或咳嗽频繁的患者,由于疾病影响,有时候需重复多次进行,患者及其家属认为患者本身由于疾病影响健康,还要做剧烈呼吸运动,属于“雪上加霜”,有些脾气比较急的甚至出现拒测的举动。对这类患者护士应充分体现人文关怀,站在患者的立场考虑问题,耐心的讲解、适时的安慰、温和的目光让患者感受到关心和体贴,一次不成功可以让患者在旁边休息调整片刻后再做,或者在一旁多观摩别人的做法,咳嗽剧烈的患者由于用力后呼吸后加重,可以递上一杯温开水,让其湿润下咽喉部;咳嗽有痰液者,先嘱患者将痰液咳出,防止痰液随呼气进入口含嘴管腔,影响通气。动作放不开:有些年轻的女孩子或者较内向的患者,为了形象不好意思鼓着腮帮用力做呼吸动作,动作不到位,这类患者检查时,除了操作人员外请家属或观摩的患者暂时离开,保护好患者的隐私。人员的干扰:患者在做一口气弥散功能检查时,应嘱家属或者其他观摩患者保持室内安静,避免其他人的一些情绪或动作动影响患者做较费力的屏气动作,护士在屏气倒计时可以分散一下患者的紧张情绪,鼓励患者:“你屏气动作很标准,坚持住,听医生的口令,马上就到时间了,开始倒计时了……”。
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