酸激酶(CK)的升高。这些胞质酶从坏死的心肌细胞逸出,进入血液。。两年前,ECG示冠状动脉供血不足,冠心病得到进一步证实。左下肢轻度萎缩。引起萎缩的原因,常见的有动脉供血不足、废用性萎缩、压迫性萎缩、神经性萎缩、内分泌性萎缩等,本例除动脉供血不足外,其他原因都很容易排除。而动脉供血不足可能是左下肢股动脉粥样硬化所致。(3分)3.本例尸检应重点注意主动脉、下肢动脉及心、肾、脑三个脏器。心脏:心肌肥大肾脏:原发性颗粒性固缩肾。脑:本例虽曾有一时性失语,但无明显精神症状,亦无运动方面障碍,所以预期除脑底动脉环可见节段性的黄白色粥样硬化斑块外,未见明显脑萎缩,脑沟、脑回也未见明显异常。将脑作多数冠状切面,亦未能发现脑出血、软化等改变。(4分)试题三答案一、单项选择题(每题1分)1、C2、C3、A4、D5、C6、A7、C8、A9、D10、B11、D12、B13、D14、C15、C16、B17、B18、C19、D20、B二、多项选择题(每题2分)1、ACD2、ABCE3、ACDE4、BCDE5、ACDE6、ABCE7、ABCE8、ABC9、BCE10、BDE三、填空题(每空一分)1、营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、神经性萎缩、内分泌性萎缩2、发热、白细胞增多3、肝4、细胞间桥5、环形红斑、皮下小结6、支气管炎、肺气肿、支气管扩张7、继发性颗粒性固缩肾四、每题3分1、较大面积坏死伴腐败菌生长,常呈黑褐色,有恶臭。2、大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症,高脂血症3、炎症介质:炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应(如血管扩张、通透性增强和白细胞渗出)的一类化学介质。4、肿瘤的异质化:不同的亚克隆在侵袭能力、生长速度,对激素、抗癌药物的敏感性等方面的差异叫肿瘤的异质化。5、在某些少见的情况下,静脉内栓子可由较大的静脉逆行至较小的静脉,引起栓塞,称为逆行性栓塞。五、
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