不良事件主动上报相关知识培训Р2、对医护人员进行相关知识的考核Р质控办Р(相关职能部门)Р9月-11月Р学术报告厅Р教学楼Р上报系统不完善Р建立不良事件网上信息Р直报系统Р2、对全院医疗安全不良事件上报系统进行培训Р信息科Р质控办Р9月-11月Р信息科Р质控办(相关职能科室)Р教学楼Р2、简化上报程序,与相关信息系统互联,方便医务方便快捷上报不良事件Р质控办Р(相关职能科室)Р临床医技科室Р9月-11月Р3、整理数据,对全院不良事件进行分析、改进Р质控办Р(相关职能科室)Р临床医技科室Р2016年12月Р质控办Р(四)执行措施(D阶段):Р1、建立管理体系,对全院医疗安全(不良)事件实行统一管理,分类负责,修定完善医疗安全(不良)事件上报制度和流程。Р①修定医疗安全(不良)事件报告制度、流程,并下发,组织全院医护Р人员学习。Р Р②设立院科两级医疗安全(不良)事件联络员,明确职责。Р2、对全院医护人员进行医疗安全(不良)事件报告制度的培训与考核(质控办培训、护理部培训、药学部培训、设备科培训、输血科培训。Р3、建立医疗安全(不良)事件信息化网络上报系统,对全院医疗安全(不良)事件实行统一管理,分类负责,明确各部门的职责,并实现部分信息统计功能。Р4、质控办每季度对全院医疗安全(不良)事件进行统计、分析、评价、总结,制定防范措施,与各部门沟通,针对问题较突出的不良事件下发督办通知书。Р(五)检查反馈(C阶段):Р①统计2016年第三季度、第四季度不良事件上报情况,如下表Р②统计2016年第三季度、第四季度职能科室及部分临床医技科室医疗安全(不良)事件上报后九位的科室,如下表:Р科室Р第三季度(例)Р第四季度(例)Р合计(例)РB超室Р1Р2Р3Р放射科Р1Р3Р4Р口腔科Р3Р6Р9Р疼痛科Р2Р4Р6Р综合内科Р3Р8Р11Р设备科Р16Р20Р36Р信息科Р0Р16Р16
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