骨XX(护理单元名称)持续质量改进记录表Р一、监测项目Р常用仪器设备管理Р二、预期目标Р骨科常用仪器设备均清洁完好,不适用的仪器设备及时处理Р三、负责人Р四、起止日期Р2015年4月1日-2015年 4月30日Р五、监测情况Р所有仪器设备均处于完好备用状态,但个别仪器欠清洁Р六、问题叙述Р有1台监护仪、1台烤灯、2台PDA欠清洁;1台心电监护及2台PDA已报修Р七、原因分析Р1、脊柱病人使用心电监护的比较多,监护仪长期处于使用状态,即使更换使用也未及时清洗Р2、烤灯及PDA使用较频繁,但是大家未养成用后进行清洁消毒的习惯Р3、科内未定人对物资进行专项管理,往往只对数量进行交接,未对清洁度方面进行关注Р八、是否展开调查与改进: ■展开PDCA调查与改进□偶发性异常,不需调查Р计划(Plan)Р1. 规定心电监护使用完毕后责任护士应对其及时进行清洁消毒擦拭,长期使用也需每天清洁消毒,更换使用病人时也应及时清洁消毒Р2.对经常使用的烤灯、PDA,责任护士在使用前应检查其是否清洁干净,使用后对其进行整理РP DРACР3.每月底组织保洁大姐对科室全部仪器设备进行统一清洁消毒Р实施(Do)Р1.利用科室晨交班的时间,向大家宣读心电监护仪及其他常用仪器使用管理细则,保证其既在备用状态又清洁干净Р2.护士长及护理组长加强巡查,及时发现仪器设备管理问题,及时解决疏漏Р3. 总务护士定期对常用仪器进行检查维护,对不处于备用状态的进行报修等处理;同时做好《常用仪器设备检查及使用》记录工作Р处理(Action)Р1.将常用仪器设备使用管理细则纳入绩效考核,让全体护士重视设备管理Р3.对使用数量不合理的仪器设备进行重新配置,达到资源最大化有效利用Р检查(Check)Р1.详见下次检查数据。Р改进后Р监测追踪Р见下次检查数据。Р注:1月、2月抽查骨科常用仪器设备管理情况