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心内科出科考试试题(有答案)

上传者:叶子黄了 |  格式:docx  |  页数:7 |  大小:23KB

文档介绍
,伴 ST段弓背向上抬高РB.V1—V4 出现异常 Q波伴 ST段弓背向上抬高РC.Ⅰ、 aVL出现肺性 P 波РD.频发室性早搏РE. 三度房室传导阻滞Р19. 男性, 60 岁,心前区阵发性疼痛?1 个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作?15 分钟,Р发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联 ST段抬高。首选治疗的药物是(答案:?C )РA. 硝酸酯类РB. β 受体阻滞剂РC.钙离子拮抗剂РD.洋地黄类РE. 乙胺碘呋酮Р,Р20. 男性, 65 岁。突发心前区疼痛?10 小时,心电图示 V1-V5 导联有病理性 Q波, ST 段弓背向上Р抬高, T 波倒置。入院查体: BP150/90mmHg 心率 80 次 / 分,律齐。最可能的诊断是急性(答案:?A )РA. 广泛前壁心肌梗死РB. 下壁心肌梗死РC.后壁心肌梗死РD.前间壁心肌梗死РE. 高侧壁心肌梗死Р五、简答题(共 30 分)Р1 . 试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些?Р答:( 1)坏死区出现病理 Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。Р(2)损伤区 ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。Р(3)缺血区 T 波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。Р(4)背向心梗区 R 波增高, ST段压低和 T 波直立并增高。Р2. 试述急性心肌梗死的并发症?Р答:乳头肌功能失调 , 心脏破裂 , 栓塞 , 心室壁瘤 , 心肌梗死后综合症。Р3. 二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现?Р答:二度Ⅰ型房室传导阻滞(称?Morbiz Ⅰ型)表现为 P 波规律地出现, PR间期逐渐延长(通常Р每次延长的绝对增加值多呈递减)?,直到 1 个 P 波后脱漏 1 个 QRS波群, 漏搏后房室传导阻滞得到一Р定改善, PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象试述心房颤动Р的心电图表现

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