紧鼻翼,深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上抬,放手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹气2s,10~20次/min(成人),潮气量700~1000ml(成人),儿童、婴幼儿20次/min,吹气以胸廓上抬为准。②面罩给氧③气管插管: 呼吸机应用、简易呼吸囊应用3、心脏 复律:3.1心前区叩击。3.2胸外心脏按压:定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2横指,仰卧硬板床或地上。方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将右手掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插入左手手指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸壁。抢救者双臂应绷直,左肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为支点。3.3电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨中线第2肋间,另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中线或腋前第5肋间。能量选择:首次200J,第2次200~300J,第3次360J,充电放电连续3次,不成功则进行药物除颤3.4心电监护4、建立大口径 静脉通道 4.1迅速肾上腺素静脉推注;纠正酸中毒、电解质紊乱,纠正低血压,改善微循环;补液原则:先盐后糖。5、脑 复 苏5.1头部冰帽:1h内降温效果最好,最好在复苏的5~30min内进行,在心脏按压的同时头部冰帽或冰枕降温,体表大血管处冰敷以配合人工冬眠等,一般降至33~34℃(亚低温)。 若降至28℃以下则易诱发室颤等严重心律失常,故宜采用头部降温法。降温一般需2~3d,严重者需1周以上。5.2改善脑细胞药物,冬眠药物、激素、利尿剂应用。三、护理要点1. 取平卧位 2. 病情观察:生命体征、意识瞳孔、有否发绀、血氧饱和度、血气分析、尿量,做好抢救记录。 3. 保持气道通畅,呼吸机运转正常。 4. 留置导尿,记录出入量及每小时尿量。 5. 注意药物配伍禁忌。 6. 防止并发症:胃膨胀、气胸、骨骼损伤、脂肪栓塞、肺组织损伤、心肌损伤、血气胸
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