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协助患者进食、进水操作法规程及评分标准

上传者:叶子黄了 |  格式:docx  |  页数:2 |  大小:50KB

文档介绍
Р二、评估内容:Р1.患者:病情、意识、口腔有无溃疡、自理能力及自行进食能力,有无偏瘫、吞咽困难、失明等。Р2.评估食物的种类、温度、软硬度是否符合患者的饮食要求,是否有餐前、餐中用药,是否有特殊治疗或检查。Р3.告知患者:操作方法、目的、指导配合患者,询问大小便。Р4.环境:通风。Р10Р评估一项不符合要求各扣2分Р不询问情况扣1分Р三、用物准备:Р1.操作护士:洗手、戴口罩。Р2.用物准备:水、食物、餐具(碗、筷) 、餐巾纸、汤匙、漱口杯、餐前用药等。Р5Р缺一项扣1分,一项不符合要求扣0.5分Р四、操作步骤:Р1.携用物至床旁,核对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带及护理单,核对患者身份。Р75Р10Р不核对扣1分,不扫描扣2分Р2.取合适卧位,清除口腔异味。Р10Р未做到各扣1分Р3.协助可以下床的患者坐着进食,对不能下床者扶其坐起,取合适的坐位或半卧位,协助床上进餐。需绝对卧床的患者协助其侧卧或头偏向一侧的仰卧位后协助进餐。Р10Р未做到一项扣2分Р协助不到位扣10分Р少一项扣1分Р4.喂食过程中水温及食物温度适宜。Р10Р不符合要求扣5分Р5.询问患者口感,观察其反应,观察患者进食过程中有无吞咽疼痛,有无呼吸异常。Р10Р少一项扣4分Р不符合要求扣2分Р6.提供充足的进食时间,每次喂饭速度要慢,喂食量要小,让患者充分咀嚼,吞咽。Р10Р未按要求扣2分Р7.进食完毕后,用清水漱口并作相应的饮食指导。Р10Р未按要求扣3分Р8.整理床单元及用物,洗手,记录。Р5Р未按要求扣1分Р五、整体评价:Р1.操作熟练,动作轻柔。Р5Р2Р操作不流畅、动作不轻柔各扣1分Р2.与患者沟通到位,爱伤观念强,患者舒适。Р3Р沟通、舒适不到位扣2分Р注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间5分钟,每超过10秒扣0.1分。Р主考教师: 考核日期:

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