编号:Р基干民兵体格检查表Р姓名Р性别Р男Р出生日期Р文化程度Р民族Р汉Р婚姻状况Р职业Р教师Р身份证号Р毕业学校或工作单位Р现住址Р检查项目Р身高Р cmР体重Р kgР医师签名:Р病史Р血压Р mmHgР心率Р 次/分Р医师签名:Р病史Р右眼Р裸眼视力矫正视力Р医师签名:Р左眼Р裸眼视力矫正视力Р病史Р血常规Р医师签名:Р体格结果及结论Р主检医师签名: 基层人武部盖章年月日Р所在单位意见Р责任人签名: 年月日Р基层人民武装部意见Р责任人签名: 年月日Р编组地公安派出所政治考核意见Р责任人签名: 单位盖章年月日Р县(市、区)人民武装部政治考核意见Р责任人签名: 单位盖章年月日