同点?Р五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成。功效利水渗湿,温阳化气。主治:1)蓄水证。症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则入水即吐,舌苔白,脉浮。2)水湿内停。症见水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱。3)痰饮内停。症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。是《伤寒论》治疗太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病之蓄水证。方中重用泽泻,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿,为君药。茯苓、猪苓淡渗之品,利水渗湿以助君药利水之功为臣药;白术健脾燥湿,脾健则水湿得以运化,水津得以四布;桂枝辛温解表,温阳化气,既外解太阳之表邪,又助膀胱之气化,共为佐药。诸药相合,共奏利水渗湿,温阳化气之功。本方是治疗水湿、痰饮内停的代表方剂。有“逐内外水饮之首剂”之称。以小便不利,水肿或泄泻,舌苔白为证治要点。Р猪苓汤组成猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。功效利水渗湿,清热养阴。主治热互结证。症见小便不利,发热,渴欲饮水,心烦不寐,或咳逆呕恶下利,舌红苔白,脉细数。或热淋、血淋。本方证系伤寒之邪传入阳明或少阴,化而为热,与水相搏,而致水热互结。方中以猪苓为君,取其入膀胱、肾经,淡渗利水。臣以泽泻、茯苓之甘淡,以助猪苓利水渗湿之力。佐以滑石之甘寒,利水清热,通淋;阿胶滋养阴血而润燥,防止渗利之品再伤阴血。五药合用,共奏利水渗湿,清热养阴之功。本方配伍的特点是利水渗湿与清热养阴并进,利水而不伤阴,滋阴而不敛邪。Р五苓散与猪苓汤二方同为利水渗湿之剂,共有的药物是茯苓、猪苓、泽泻,皆治小便不利,口渴,身热等症,但两方病因病机,迥然有别:Р五苓散证系表邪未尽,内传太阳之腑,膀胱气化不利,故用泽泻、猪苓、茯苓之利水,配伍桂枝外散表邪,温阳化气,而成为温阳化气利水之剂。Р猪苓汤证则为邪入里化热,水热互结,热伤阴津,故用猪苓、泽泻、茯苓之利水渗湿,并佐以滑石清热,阿胶养阴,而成利水清热养阴之方。
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