已成为了学界研究的一个重要课题。但是目前国内已有的研究多集中于从老龄化趋势对我国养老体系的影响以及如何去应对这一角度出发,而往往忽略了对医疗保险体系的冲击以及相应的应对措施的研究。学界对这一研究领域的忽略是有内在原因的,传统理论上的社会医疗保险往往被视作是一种只需要求得保险基金的当期平衡即可以在现收现付制的短期险种,因而人口老龄化似乎并不会给医疗保险制度的运行带来多大的影响。然而,出于我国基本医疗保险制度规定参保人员一旦退休即不在需要缴费而继续享受医保待遇,这就使得我们不能再简单的以那种传统的现收现付制下的观点来考虑这一问题,通过对我国现行基本医疗保险制度与我国退休政策关联的分析揭示了基本医疗保险参保人群老龄化对医疗保险基本收支平衡带来冲击的作用机制,并在此基础上通过构建精算模型对医疗保险基金的实际运行状况做了分析测算,并提出了最低缴费年限模型来应对这一冲击的办法。Р2、答:筹集模式有三种:现收现付制、完全积累制、部分积累制。Р现收现付制:以横向短期平衡为原则,缺少资金的积累,代际赡养,我国老龄人口增长快、规模大,青壮年难以担负老年人养老,所以这种制度不适合我国。Р完全积累制:也就是新加坡和瑞典实行的模式,国家强制个人储蓄用于退休养老,它着眼于社会保险收支长期平衡,也就是自己存钱给自己养老,这种制度能有效应对人口老龄化,但在当前中困难很难实现,它要求较高经济发展水平。同时,我国目前的老年人的养老也会成为这个制度推行需解决的问题。Р部分积累制:也是我国现阶段实行的制度,单位缴纳进入社保基金,个人缴纳进个人账户,现收现付与完全积累相结合的制度。Р在我国人口老龄化的背景下,应完善这种制度。我认为应逐步扩大个人账户、落实个人账户,同时,财政扩大对社会保障基金补贴力度;也就是现在的对现在的年轻人,加大个人缴纳,而当前的老年人则更倚重国家和统筹账户,统筹账户对老年人补助的力度需要增加。
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