ins),C肽,总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),胰岛素敏感指数(ISI):ISI=log(1/FBS×Fins),胰岛素反抗指数(IR):IR=FBS×Fins/22.5,体重指数(BMI):BMI=体重(kg)/身高2(m2) 3.4 疗效标准:参照亚太地区2型糖尿病政策组1999年颁布的《糖尿病限制目标》的标准:见表1。 3.5 治疗结果:分述如下。 3.5.1 临床疗效:显效51例,显效率47.66%;有效50例,有效率46.73%;总有效101例,总有效率94.39%;无效6例,无效率5.61%。治疗期间,9例(占8.41%)完全停用降糖西药,58例(占54.21%)降糖西药减量1/3~1/2,血糖仍能维持在正常范围内。临床症状改善较为突出的症状有怕热心烦、尿赤便秘、多食易饥、小便清长、倦怠乏力、头晕耳鸣、口渴喜饮。这说明,花芪降糖灵片对老年2型糖尿病阴虚热盛型、气阴两虚型等症状有较好的临床疗效,而对心悸失眠、面色晦暗等症疗效较差。见表2。 3.5.2 花芪降糖灵片对糖代谢的影响:见表3。 3.5.3 花芪降糖灵片对脂代谢的影响:见表4。 4 小结 花芪降糖灵片组方重用清热解毒、益气养阴、补肾健脾、活血化瘀药物,同时结合糖尿病的病理生理,添加消退胰岛素反抗的药物等。方中天花粉益肾、清热,黄芪健脾、益气为君药;山药健脾,生津止渴,生地等滋阴清热为臣药,佐以黄芩等清热解毒。诸药合用,共奏健脾、益气、养阴、清热解毒之功效。 5 参考文献 [1]郑虎占.中药现代探讨与应用[M].北京:学苑出版社,1997:200. [2]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:化学工业出版社,1995:附录ⅥB. 收稿日期 2009-06-16