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新冠肺炎疫情防控一线医务人员申报确认表

上传者:科技星球 |  格式:docx  |  页数:2 |  大小:12KB

文档介绍
年 月 日至 年 月 日Р从 事Р一 线Р防 疫Р工 作Р项 目Р□ 1、与确诊或疑似病例直接接触的接诊 □ 2、与确诊或疑似病例直接接触的筛查Р□ 3、与确诊或疑似病例直接接触的检查 □ 4、与确诊或疑似病例直接接触的检测Р□ 5、与确诊或疑似病例直接接触的转运 □ 6、与确诊或疑似病例直接接触的治疗Р□ 7、与确诊或疑似病例直接接触的护理 Р□ 8、与确诊或疑似病例直接接触的流行病学调查Р□ 9、与确诊或疑似病例直接接触的医学观察 Р□10、病例标本采集 □11、病原检测 Р□12、病理检查 □13、病理解剖 Р本 人Р意 见РР承诺以上填报信息真实有效,自愿接受社会监督,如有造假自愿接受河北省有关政策的相应处理。Р 本人签名:Р РР 年 月 日Р单 位Р意 见РР同意按照新冠肺炎疫情防控一线医务人员申报。 Р 主要负责人签字:РР (章) 年 月 日РРРР卫健委意见РР该同志属于一线医务人员,特此证明。РР证明人:Р Р ( 章 )Р 年 月 日

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