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华中科技大学麻醉学历年真题答案

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:37 |  大小:97KB

文档介绍
大剂量及快速注射时,引起组胺释放,可诱发支气管痉挛、心率增快、血压下降。诱导剂量不适宜超过3倍ED95,且应分次、缓慢静注.Р国外文献报道肌松药过敏反应较高,但国内文献报道甚少。对一种肌松药过敏的患者有可能亦对另一种肌松药产生过敏。РРﻫﻫ8.如何减少术中输血ﻫ(一)减少术中失血的方法Р1.控制性降压Р2。动脉阻断法:止血带、直视下动脉阻断法、动脉内球囊阻断术。Р3.止凝血药物的应用:Р(二)自体输血ﻫ1。术前自体血储备:Р2。血液稀释:ﻫ3.血液回收:ﻫ9.简述麻醉期间心律失常的常见原因Р常见原因:1。麻醉药及辅助用药的作用,如氟烷、安氟醚、异氟醚等均可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,尤以前者为显著。吗啡、芬大尼、羟丁酸钠等可增强迷走神经兴奋性。琥珀胆碱可引起多种心律失常。2。缺02和CO2蓄积。3.麻醉和手术操作刺激。4.水与电解质紊乱、酸碱平衡失调。5.低温。6。术前原有心律失常.7.内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等。Р防治原则:对于手术病人术前准备要充分,并要提高麻醉质量和熟练手术操作,加强监测。麻醉手术中出现的心律失常一般多为暂时性的,对循环功能影响不大,勿需特殊处理。但对严重心律失常(高度房室传导阻滞、室性心动过速、心室扑动或颤动等)应及时纠正,否则可危及病人生命。因此,术中应严密观察,如出现严重心律失常,应给予及时、有效地治疗.Р10。留置气管内导管期间的并发症有哪些?Р1 气管导管梗阻 2导管脱出 3 导管误入单侧支气管 4 呛咳动作 5 气道痉挛ﻫ6 吸痰操作不当ﻫﻫ11.在颅脑神经外科手术麻醉管理中,降低颅内压的措施有哪些?ﻫ神经外科麻醉手术过程中应力求麻醉平稳、气道通畅,无缺02及CO2蓄积.但为了更好地控制颅内压还可以采取下列措施:1。脱水治疗①20%甘露醇溶液1g~2g.kg一1,于15min~20min内静脉滴注,必要时4h~6h重复应用;

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