乙肝病毒感染,对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人的排泄物、血及分泌物接触。与病毒携带者接触时,也应注意采用公筷、分食等问题。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。每个接种者接种乙肝疫苗后抗体水平有高有低,持续时间有长有短。 Р 接种疫苗后不产生抗体怎么办? Р 对3针免疫程序无应答者即未产生乙肝病毒表面抗体者,可再接种3针,并于第2次接种3针乙型肝炎疫苗后1-2个月检测血清中乙肝表面抗体。 Р 乙肝病毒携带者及其注意事项 Р 凡是表面抗原(HBsAg)阳性,不管是“大三阳”“小三阳”肝功正常,腹部B超无异常者均为乙肝病毒携带者。我国乙肝病毒慢性感染者约1.2亿,携带者占1/4,也就是3000万,这种人群在社会中受到了很多不公正待遇,承受着巨大的精神负担,值得我们关注。 Р 众所周知,乙肝病毒是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶。为什么很多人感染乙肝病毒后没有发病,又不能将它清除呢?因为人体内存在免疫耐受。在中国,母婴垂直感染是乙肝病毒最重要的传播途径。绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染的,婴幼儿的免疫系统发育还不完善,所以对它没有识别和清除的能力,于是病毒就潜伏下来,在人体的肝细胞内生存,这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。这时人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击,二者和平共处,相安无事。尽管检测HBV—DNA定量提示病毒复制活跃,但肝功正常,人体没有任何症状。进入青状年后,HBV携带者机体的免疫功能成熟了,有可能对包含HBV的细胞发起攻击,原有的平衡被打破,这时人体就有可能发病了。在HBV携带人群中,有的免疫功能增强,能将病毒彻底清除,于是自愈,还有的一生也不发病。 Р 肝功正常的HBV携带者不需要治疗。 HBV携带者应注意以下事项:
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