<C13>苏州工业园区参保男员工护理假津贴结算申请表单位代码:单位名称(盖章):人员类别:社会保险(公积金)□机关事业□改革改制□序号个人编号会员姓名配偶姓名配偶证件号码生育单号结婚日期胎次生育项目生育医院入院日期出院日期生育日期发票号发票金额经办人:联系电话:填表时间:说明:1、本表供参保男员工所在单位申报护理假津贴时填写。需加盖单位公章或人事专用章。2、须在生育出院后十二个月内到中心办理。3、生育日期为2020年1月1日前,男女双方均为园区参保员工,且女方生育时在定点医院刷卡结算生育费用的,中心将按照生育保险的规定,直接在结算次月,把护理假津贴发放至生育时男方所在单位银行账户,无需至中心办理申报。