中国工商银行北京市分行自动转账付款授权书本人自愿在中国工商银行股份有限公司北京市分行(以下简称工行)开立个人结算账户,并授权工行根据中国政法大学提供的划款指令及金额从本人指定账户中转账支付(填写付款项目)。授权业务种类新增授权授权付款账户所有人姓名授权人身份证件类型授权人身份证件号码授权付款账户账/卡号授权人手机号码授权注意事项:1.授权付款账户支持工行发行的借记卡及个人结算账户存折。2.授权人与授权付款账户所有人应为同一人。3.授权人如欲变更授权付款账户,应向工行提交变更授权申请,变更申请经工行受理后生效。变更申请生效前,相关转账支付行为仍以原授权书内容为准。4.授权人如欲终止账户授权,应向工行提交终止授权申请,终止申请经工行受理后生效。授权人自行承担由于终止授权对上述应交费用的影响和因此产生的任何损失。5.授权人同意如授权付款账户内无足够余额或账户处于非正常状态,如账户挂失、账户或资金冻结等,工行将不予转账支付,因此产生的对上述应交费用的影响和因此产生的任何损失将由本人承担。6.本授权书自工行受理后生效,直至出现以下情况之一时效力终止:(1)本人终止授权;(2)授权付款账户销户;(3)授权付款账户变更。授权人(签字):授权日期:
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