民用枪支(弹药)配购申请表 配购单位名称 成都熊猫******基地地址 成都市*******号属性野生动物保护、饲养、科研单位工商营业执照编号 51000000000000许可证书编号 负责人姓名 刘**** 负责人联系电话********** 经办人姓名公民身份号码联系电话 李民*****88888 ************配购用途因工作需要,对动物进行麻醉 配购品种型号数量 麻醉枪 火药式长注射枪 2支 购买单位负责人声明 我对申报的所有材料的真实性负责。(购买单位印章) 负责人签名:(亲笔签名)20XX年XX月XX日分市县局治安管理科队审核意见 同意分市县局治安管理科队印章市公安局治安管理支队 (盖章) 20XX年XX月XX日证件名称民用枪支(弹药)配购证 发证时间 20XX年XX月XX日 限定使用区域成都******繁育基地内 有效期限 5年 说明:属性填写营业性射击场、狩猎场(队)、射击竞技体育运动单位、野生动物保护、饲养、科研单位。
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