医保用药管理规定

医保用药管理规定临床用药应与本次住院的主要诊断和病历记载一致,不得在医嘱外开药,不得搭车开药和超限开药;控制用药品种,尤其是疗效不确切,价格昂贵的辅助药,要严格掌握用药指征和梯度,按照医保政策和抗病毒使用原则,尽帚使用价廉质优疗效肯定的甲类药,不得引导病人使用高档进口药和新药、特药、广告药,对《省帀基本医疗保险药品目录》中规定限制使用范围的夯品,应符合限制使用范围,凡超范围使用视为自费药品,医保不予支付,同时告知病人或家属征得同意并签字。出院带药:般疾病不超3天,慢性病不超7天,药品金额不超150元,不能超范围使用,超剂量超金额出院,不允许带静脉用药。住院期间不允许开大处方,人情方,対于病员未用完的药品应及时沖以退减,(退减药需注明理山,经医务部签字同意)原则上非急诊抢救药品应山主管医生开具。门诊慢性特殊疾病人山专科医生按规定限量用药,开具医保专用处方,并记录在门诊病历上。保证药品质量,执行国家公示的药品零售价。7•药剂科耍严把药•品质量关,严格执行医疗保险用幼管理规定,确保基本保险临床用药需耍。8•按基本医疗保险用药目录要求备库率达85%,目录药晶使用率达90%,参保人费用支出占医疗总费55%以内,个人自费药品负担率不得超过总费用的5%,(在参保病人中应杜绝为降低药品比例而进行不合理检查治疗)9.贵重药晶审批,零售价超100无的(针剂为每支,片剂为单盒)山医生填写《贵重药晶审批表》,经科主任、医保办批准后使用,对零售价超500冗(针剂为每支,片剂为每盒),实行事前备案,限量审批,临床山医生填写《贵重•药品审批表》,经主任、医保办批准报市医保中心限量审批,方可使用,急救或节假日可先使用后审批。