食,并保持大便通畅,防止食道、胃返流。美洛西林属青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用;舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其它细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由0-内酰胺类抗生索耐药菌株产生的多数重要的0-内酰胺酚具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头抱菌素类抗生素的破坏,舒巴坦与青霉素类和头抱菌素类抗生素具有明显的协同作用。木品对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用,而且体外对多数细菌产生的B-内酰胺酚稳定。体外试验表明,复方中的两药合用,可增强对多种产酶菌株如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抗菌作用;与美洛西林单药比较,本品对不动杆菌属、粪产碱杆菌、粘质沙雷菌、产气杆菌、阴沟杆菌、枸椽酸杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等的抗菌作用均有不同程度的增强。IVIG是一种被动免疫制剂,含有丰富的IgG抗体,具有迅速提高体内抗体水平的作用,因而具有抗病毒及细菌双重功能,在感染疾病方面广泛应用,同时IVIG是从大量混合血浆纯化出来,含有与多人一致的主要免疫球蛋白分子IgG及其亚类。它不仅功能性封闭单纯巨噬细胞的Fc受体,而且能抑制补体介导的免疫损伤。本观察组的患者应用IVIG具有明显效果,其作用机制:(1)通过抑制T细胞或NK细胞而降低病理性免疫反应;(2)TVTG包含的抗基因型抗体,结合及下调抗原的B细胞抗体,减少自身抗体的产生,有修复的功能。(3)非特异性自身免疫功能。同时由于IVIG含有抗内毒索抗体,促进补体与中性粒细胞的功能发挥,抑制细胞因子的释放,防止血管内皮细胞进一步损伤,从而减轻肺部损伤,减轻患者症状、肺部体征、病情和恢复时间。我们观察指标显示:坠积性肺炎患者应用TVTG治疗,在呼吸困难、肺部罗音消失时间、X线胸片恢复及住院天数与对照组比较均有显著差异。说明IVIG在坠积性肺炎的治疗方面疗效显著,未见不良反应,值得推广应用。
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