0分的单位被扣减20%的项目经费,同时将扣减的资金用于奖励考核成绩排在前四位的乡镇医疗单位。四、存在困难和工作建议1、大部分乡镇卫生院卫生技术人员不足,既要承担辖区内基本医疗服务,又要负责基本公共卫生服务。特别是20XX年项目内容增加,同时全民医保后,病人大幅增加,工作量大,基层医疗机构压力很大,影响正常运转。2、我县地域广阔,群众居住分散,缺乏交通工具,影响工作开展。个别乡镇外出人员较多,人口流动频繁,任务难以如期完成。3、群众意识较低,主动参与公共卫生服务积极性不高,影响公共卫生服务项目的开展。4、在推进基本公共卫生服务项目工作中,按要求乡村医生承担30-40%工作量,但现实情况是乡村医生普遍存在年龄偏大、素质参差不齐、工作进展不平衡等问题,特别是边远山区、人口少的村落,乡村医生由于业务收入少,不能安心工作。所以,30-40%基本公共卫生工作量由乡村医生承担难于全县推行。5、我县地处内陆山区,基层医疗机构人员素质参差不齐,为切实做好基本公共卫生项目工作,不得不提高培训的力度和频次,费用支出也就相应提高。县级业务培训、指导人员的督导费用又不能从基本公共卫生服务经费支出,而县级财政已支付项目配套经费,确实没能力再支出专项活动经费。建议上级统筹考虑基本公共卫生服务经费使用,保障县级项目培训、业务指导、督导考核经费,提高县级业务指导人员参与项目工作的积极性,促使县级指导、督查工作能顺利进行。6、乡村医生作为乡镇卫生院重要补充及县、乡、村三级医疗保健网的网底,这支队伍的安定、稳定已成为摆在做好实施国家基本公共卫生项目工作面前的一个重要问题。下一步我们将以此次省级考核为契机,积极争取政府支持,加大公共卫生基础建设投入力度,加强公共卫生专业人才引进力度,强化公共卫生人员培训,提高公共卫生人员服务能力和水平,加强基本公共卫生服务项目宣传教育,提高广大人民群众参与项目工作积极性和主动性。