(1)常见的输液反应有:发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。(2)预防措施:①发热反应:严格执行无菌技术及查对制度,操作前认真检查药液质量和输液器具的包装、灭菌日期、有效期等。②循环负荷过重:在输液过程中,正确执行医嘱,根据患者病情严格控制输液速度和输液量,对心肺功能不良者、老年人、儿童更应谨慎,并密切观察。③静脉炎:严格执行无菌技术操作,防止感染;对血管壁刺激性教强的药物应先充分稀释后再使用,防止药液渗出血管外,且输液速度宜慢;并注意保护静脉,要有计划地选择使用。④空气栓塞:输液前认真检查输液器质量极其各部件是否衔接紧密,排尽输液管内气体;输液过程中应加强巡视,及时添加药液;加压输液、输血时必须有专人守护。103.答:氯丙嗪扰乱体温调节中枢,在配合物理降温的条件下,可使体温降至37℃以下,或者在外界温度升高时,体温也随着升高;阿司匹林仅仅可以使过高的体温降低或者降至正常37℃为止,不会降低于37℃,所以氯丙嗪可以用来冬眠治疗,而阿司匹林只用来解热。104.答:(1)导尿管留置的目的有:①抢救危重、休克患者时准确记录尿量、测量尿相对密度,以观察病情变化。②为盆腔内器官手术前引流尿液,以排空膀胱,避免术中误伤。③为某些泌尿系统疾病术后留置导尿管,便于持续引流和冲洗,可减轻手术切口的张力,以利伤口愈合。④为昏迷、瘫痪等尿失禁患者或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持局部清洁于燥。⑤为尿失禁患者进行膀胱功能训练。(2)防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:男患者每日用0.5%聚维酮棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,女患者用0.5%活力碘棉球擦拭外阴和尿道口,1-2次/天。②及时排空集尿袋并每日更换1次。③每周更换导尿管,硅胶导尿管可酌情延长换管时间。④患者离床活动时导尿管和集尿袋应妥善放置,防止脱落,集尿袋应低于耻骨联合,并避免挤压,以防尿液逆流导致泌尿系感染。
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