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手术室专科护理质量评价指标3

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:148KB

文档介绍
名称、剂量、浓度、用药途径及有效期3.患者评估3.1患者用药史、过敏史、抗菌药物皮试结果4.用药观察及护理4.1根据病情和年龄、药物性能调整速度4.2观察药物有无外渗4.3严密观察有无不良反应4.4临时医嘱实时签名5.预防性抗生素使用5.1术前抗生素切皮前30min-2h内输注完毕5.2手术时间超过3h应提醒术者追加使用抗生素5.3术中出血大于1500ml,提醒术者追加使用抗生素6.手术台上用药6.1巡回护士遵医嘱配制6.2*与洗手护士共同核对药物名称、剂量、浓度、有效期6.3台上药物要有明确标识7.抢救用药后安瓿的处理7.1术中抢救药物使用后安瓿保留在硬质容器7.2术后再次核对后按损伤废弃物处理合格率备注:1=完成2=部分完成3=未完成4=不涉及出现一项*标注条目视为不合格,其他项目达80%视为合格手术室安全输血核查表核查项目编号核查内容日期:护士:日期:护士:日期:护士:日期:护士:日期:护士:住院号:姓名:住院号:姓名:住院号:姓名:住院号:姓名:住院号:姓名:1.信息核对1.1*与麻醉医师或手术室护士两人共同核对1.2*病人病区、床号、姓名、住院号1.3*血型、血制品条码、血量、有效期及交叉配血结果1.4*检查交叉配血报告单及血袋标签各项内容相符并签字2.血袋检查2.1*检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常3.输血观察与护理3.1输注前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡3.2输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道3.3根据病情和年龄调整输注速度3.4观察患者生命体征及有无过敏、发热等输血不良反应3.5从血库取出的血应2小时内输注,不得自行贮血4.记录4.1*临时医嘱单记录执行时间,并由麻醉医生或手术室护士与巡回护士进行双签名5.血袋终末处理5.1保存24小时完成率备注:1=完成2=部分完成3=未完成4=不涉及出现一项*标注条目视为不合格,其他项目达90%视为合格

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