安远县公共资源交易中心履约保证金退付申请表项目基本情况业主单位 项目名称 中标单位及中标金额 履约期限中标单位申请该项目已通过有关部门的验收,履约期限已满,现申请将履约保证金:佰拾万仟佰拾元整(￥:)退还至以下账户。特此申请,请予以审核。户名:中标单位(盖章)账号:法人代表(签名):开户行:联系人及电话:年月日业主单位意见验收情况 业主单位(章)年月日履约情况 退款意见 联系人:电话:劳动监察部门意见(章)?经办人:年月日标后管理办意见 (章)?经办人:年月日公共资源交易中心意见项目经办人审核保证金管理负责人审核中心领导意见 备注经办人签名: 身份证号:联系电话:说明:1、本表一式一份。中标人应如实填写执行招投标法规及合同履行情况。 2、业主单位应如实评价项目履约情况,提出退付意见,如有扣罚履约保证金的应提供相关证明材料。3、安远县公共资源交易中心联系电话:0797-3728662(兼传真)。
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