。多使用三联疗法,即“中医辨证论治+直肠给药+封包外敷者”,患者依从性好,症状改善明显,复发率经观察有所减低。中医诊疗率100%。具体疗效如下:1.缓解盆腔疼痛疗效中医治疗率总有效率愈显率湿热瘀结型100%98.12%77.50%肾虚血瘀型100%97.3%70.00%寒凝血瘀型100%100%67.53%2.改善局部体征疗效中医治疗率总有效率愈显率湿热瘀结型100%96.88%73.75%肾虚血瘀型100%94.60%75.68%寒凝血瘀型100%100%63.77%疗效特点分析:1.盆腔炎复发次数减少盆腔炎反复发作的患者辨证往往为虚实夹杂,对于此类患者不宜一味使用活血化瘀、攻破的药物,我们再辨证治疗时多采用攻补兼施,补虚化瘀,益气扶正,中药益气扶正治疗能够提高机体免疫力而增强抗病能力,从而降低复发率。2.盆腔粘连的松解和盆腔包块的消散针对盆腔炎反复发作形成的盆腔粘连和盆腔包块,采用以中医辨证治疗、内外合治、多途径给药治疗形成的综合治疗方案,以改善盆腔炎症的病理基础,重视特色疗法如直肠给药、中药离子导入、中药熏蒸疗法、中药封包外敷,以及温盒灸、推拿治疗的辨证使用,经临床观察盆腔粘连可明显缓解、盆腔炎性包块可明显缩小,甚至消失。四、改进与优化措施目前虽然中医药综合治疗盆腔炎具有明显的优势和特色,取得了较好疗效,但如何防治盆腔炎反复发作仍无理想的防治方案和措施。对此通过文献调研、传承研究、流行病学调查研究,探索和揭示盆腔炎反复发作相关因素、中医证候特征和辨证规律,并在此基础上经临床多中心随机对照研究,形成科学合理、规范可行、经济实用的盆腔炎反复发作中医综合防治方案,面向城乡和社区广泛推广应用,应是解决这一难点问题可行方案。以期降低盆腔炎复发率,改善患者的生殖健康和生活质量,促进家庭的稳定和社会的和谐。我科针对盆腔炎反复发作中医综合防治方案加入辨证食疗,以期减低复发,利于推广。
全文预览