我科感染的实际发生情况、抗菌药物使用情况等,及时发现我科感染管理中存在的问题,提高医务人员对医院感染病例的诊断能力。 5、持续做好环境卫生学监测,对检测出的问题立即责进行整改,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实。 6、手术室环境卫生管理。限制区、半限制区、非限制区按要求做好环境物表清洁消毒,特别是连台手术之间、感染手术及空调、消毒机出风口、外走廊等应及时进行清洁消毒处理。严格执行空气消毒机使用规范,定期对强度进行监测,使其达到使用效果。 7、定期对库房用品进行检查,发现预过期物品进行整理,保证一次性物品均在有效期内。8、加强手术间医疗废物及外包装盒管理,按规范收集、分类,做到每台清理9、规范着装、严禁未更换手术室专用衣到手术间、穿手术专用衣到病房。10、加强手卫生管理,特别是手术室护理及麻醉医生的卫生手、手术医生的外科手时间。 三、加强科室教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。四、医务人员职业暴露防护管理 对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查,定期组织培训,使医务人员提高防护意识,做到标准预防,保障自身职业安全,降低职业暴露事件发生率。对工作中发生的职业暴露,经评估有感染风险的职工,采取相应的处理措施。 手卫生依从性监测为提高我科医务人员手卫生依从性,预防医院感染、减少微生物传播,于2018年开展手卫生依从性监测,科室每月自查不少于40个时机,医生不少于20个、护士不少于20个,