科内工作人员每季度学习院感相关知识,每月召开科室院工作Р 会议,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。Р 2.加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。Р ⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品Р 一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。Р ⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形Р 率达100%.Р (3)用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒Р 灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。Р ⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液Р 浓度,共监测240次,合格并有记录。Р ⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,一Р 台手术一个无菌干罐。Р ⑺手术间内物体表面及地面用500g/L含氯消毒液湿式擦拭在术Р 前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。无菌Р 间每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。Р ⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月Р 1次,共做6次,均无超标。手指细菌培养共做12人次,均合格。Р ⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得同室做时,先做无菌手术Р 再做非无菌手术,连台手术严格洗手,更换无菌手术衣及手套。⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检Р 查消毒无菌合格方可使用。Р ⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记Р 及时。Р 做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出Р 鼻子现象,②术后整理欠到位,存在有吸引瓶底未清洗干净,无菌持Р 物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误。以上这些希望本Р 科室人员认清不足,共同努力,在下半年的日子里争取做好相关工作,