对制度(一)“三查”1.查血液有效期及血袋(1)血液有效期浓缩红细胞4±2℃ACD:21天,CPD;28天,CPDA:35天。少白细胞红细胞4±2℃保存期同浓缩红细胞。红细胞悬液4±2℃保存期同浓缩红细胞。洗涤红细胞4±2℃24小时内输注。冰冻解冻去甘油红细胞4±2℃解冻后24小时内输注。浓缩血小板22±2℃24小时(普通袋)或5天(轻振荡、专用袋制备)。机采血小板同浓缩血小板。新鲜冰冻血浆-20℃以下一年。普通冰冻血浆-20℃以下四年或五年。冷沉淀凝血因子-20℃以下一年。全血同浓缩血小板。(2)检查血袋有无破损渗漏,封口有无松动。标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号或条形码,储存条件)等。2.查血液质量(1)正常库存血;肉眼观察主要分两层,上层为淡黄色、半透明的血浆,下层为均匀暗红色的红细胞,上下层界限清楚,无凝血块或异物。(2)异常库存血;血浆变红或混浊或有泡沫,红细胞层呈紫红色,未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血,血液中有明显凝块,血浆呈乳糜状或暗红色,血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。3.查输血装置(1)有效期;?(2)包装有无漏气、污染(3)装置是否完整无损。(二)“八对”1.受血者血样的采集:确定输血后,医护人员持输血申请单,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案室、病室或门急诊、床号、血型和诊断,采集血样,贴好标签。2.取血与发血:取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、年领、病案号、门急诊或病室、床号、血型及配血试验结果,准确无误时,双方共同签字后方可发出。3.输血时:由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别年龄、病案号、门急诊或病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
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