肌麻痹、多动等。多数病人有意识障碍,可有嗜睡、昏睡、昏迷等。如头痛加剧、喷射性呕吐是颅内压增高的症状。只要坚持合理、长期的治疗,脑炎是可以康复的。药物知识的宣教。本病的治疗是应用抗病毒药物、激素以及对症治疗。高热可引起惊厥,可用物理降温或药物降温,苯巴比妥或安定可预防或控制惊厥。可用20%甘露醇减轻脑水肿。向患者介绍各项护理操作的目的及如何配合,教会患者配合腰椎穿刺术,术后采取去枕平卧位6h,预防脑压过低引起头痛;绝对卧床休息是治疗脑炎的重要护理措施,对控制颅压增高有很大意义。瞩患者头痛时在床上使用大小便器,如需吸氧的患者,要介绍吸氧的目的及注意事项。安全知识的指导:病床加护栏防坠床,躁动或惊厥时防舌咬伤,床头备压舌板或开口器,必要时给予适当约束,家属不能离开床旁。饮食知识的指导。脑炎是慢性消耗性疾病,应给予高蛋白、富含钙、维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、豆类、瘦肉等,有助于增强抵抗力,增进机体的修复能力;或给予高热量易消化流质或半流质饮食,少量多餐,频繁呕吐者应静脉补液,昏迷或吞咽困难者应鼻饲患者长期卧床易引起便秘,如用力排便,会造成颅内压增高,有一定的危险性,应多吃粗纤维的食物,促进胃肠蠕动,促进排便;应用脱水剂时,补充钾盐、水等。心理安慰,脑炎患者病程较长,且易反复,应让患者树立战胜疾病的信心,愉快接受治疗很重要,向患者耐心解释病情,用温和的语言鼓励患者,使其消除紧张、焦虑情绪,保持良好的心态,积极配合治疗。保持肢体功能位,及早对患者肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。恢复期患者,鼓励并协助进行主动肢体功能锻炼。活动时要循序渐进、注意安全、避免碰伤。出院的健康教育:患者出院1~2天,讲解预防保健知识,加强自我护理能力,确定复诊的时间。合理用药,过早停药或者不规则服药会导致治疗失败,注意适宜的工作和运动,应以不感觉疲劳为宜;复诊检查肝功能时,不要进食早餐,以保证检查指标的准确性。
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